中山医院的顾玉珍博士参与了该市重症严重流感患者的抢救工作。

时间:2019-03-14 16:58:48 来源:丽水门户网 作者:匿名



9月5日至8日,中山医院呼吸内科副主任医师由上海市卫生局任命。作为A-stream治疗团队的一员,他前往上海市第一人民医院南方人民医院支持抢救A病例。

9月4日,该市报告了第一例甲型H1N1流感严重病例。为了全面治疗患者,上海市卫生局紧急组建了一个由一市医院,中山医院和长征医院的医生组成的治疗小组,提供24小时监测和治疗。接受支持任务的顾玉玺博士,即使她只有7??0多岁的母亲和第一年的儿子,她认为作为一名医生,病人的需求高于其他一切。她毫不犹豫地接受了这项任务。

在赶往松江区楠楠市医院后,顾博士立即进行了密集的抢救工作:穿着隔离衣,小心翼翼地移交,熟悉病史,救出病人。自2003年参与治疗SARS患者以来,顾博士在面对“A流”患者时并不感到害怕。他只想尽可能地救助病人。

该患者为35岁男性,已被诊断患有甲型H1N1流感严重病例,并有严重的急性呼吸窘迫综合征和多器官功能衰竭。为了保持氧合作用,将PEEP调节至28cmH2O,压力为18cmH2O。这些参数在和平时期很少见。考虑到高压有利于提高血氧饱和度,它会加重肺损伤,减少心脏血流量,影响心脏功能。经过仔细检查,顾博士认为,尽可能减少PEEP势在必行。在获得治疗团队其他医生的同意后,顾博士保护患者并开始逐渐减少PEEP。到了晚上,他被调整到18cmH2O,氧饱和度保持在90-91%,患者的病情得到改善。

在接下来的几天里,患者的病情重复了几次,并且发生了严重的上肢水肿。在与治疗团队的其他医生协商后,顾博士再次调整呼吸机的参数,辅助吸吮,增加肌肉松弛剂,限制晶体消化利尿,并保持血糖,电解质和摄入量与产量的平衡。患者病情逐渐稳定。停止加强药物后,血压正常,上肢水肿改善。在90%氧气吸收后,氧饱和度保持在89-94%。在该市参与救援的日子里,顾博士凭借其在呼吸监测方面的丰富经验和专业知识,多次将患者从死亡线带回来。日前,根据市卫生局的统一部署,顾博士已退出楠南市。

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